การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง

ผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง

            การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นทางหนึ่งของการผ่าตัดรักษา เช่น เนื้องอกมดลูก ซีสต์ที่รังไข่ เป็นต้น ปัจจุบันมีวิวัฒนาการทางการแพทย์แบบใหม่ที่ช่วยให้การตัดมดลูกหัตถการที่มีความปลอดภัยสูง เจ็บตัวน้อยลง และมีระยะเวลาฟื้นตัวเร็ว สามารถผ่าตัดมดลูกออกผ่านทางรูเล็กๆ ขนาด 1  เซนติเมตร โดยไม่ต้องเปิดแผลใหญ่ที่หน้าท้อง

            การผ่าตัดผ่านกล้องส่วนใหญ่จะมีอย่างน้อย 2 รู รูที่ 1 แพทย์จะเจาะบริเวณข้างสะดือเข้าไปเพื่อถ่ายภาพภายในช่องท้อง รูที่ 2 จะเจาะบริเวณต่ำกว่าหน้าท้องเพื่อใส่เครื่องมือเพื่อตัดเนื้อเยื่อให้เป็นชิ้นเล็กๆ ออกทางรูแผลเล็กๆ ซึ่งในการผ่าตัดอาจจะมีรูเพิ่มอีก 1 หรือ 2 รู แต่จะไม่เกิน 4 รูขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละรายและแพทย์ผู้เชียวชาญ

1. Laparoscopy คือ การใช้กล้องส่องเข้าไปดูอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เพื่อวินิจฉัยและทำการผ่าตัด โดยมีแผลเล็กๆ 2-3 แผล ขนาด 0.5-1.0 เซนติเมตร วิธีการผ่าตัดแบบนี้มักจะทำในกรณีต่อไปนี้

- ถุงน้ำที่รังไข่ หรือซีสต์ที่รังไข่ (Ovarian cyst)

- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

 (Endometriosis หรือ Chocolate Cyst)

- พังผืดในอุ้งเชิงกราน หลอดมดลูกตีบตัน

- ผู้มีบุตรยาก ใช้วิธีนี้เพื่อฉีดสีตรวจดูท่อนำไข่

- ตั้งครรภ์นอกมดลูก

- ปวดประจำเดือน หรือปวดท้องน้อยเรื้อรัง

- เนื้องอกมดลูก โดยตัดเฉพาะเนื้องอก หรือตัดทั้งตัวมดลูก

2. Hysteroscopy คือ การส่องกล้องในโพรงมดลูกโดยผ่านทางปากมดลูก เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติในโพรงมดลูก และสามารถทำการผ่าตัดโดยไม่ต้องเปิดแผลหน้าท้องและผนังมดลูก วิธีการผ่าตัดแบบนี้มักจะทำในกรณีต่อไปนี้

- เลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก โดยไม่ทราบสาเหตุ

- ติ่งเนื้อ (Polyp) เนื้องอกมดลูก พังผืดในโพรงมดลูก

- เยื่อบุโพรงมดลูกหนา

- ตรวจหาความผิดปกติแต่กำเนิดของมดลูก

- ตรวจหาสาเหตุของการมีบุตรยาก หรือแท้งบ่อยๆ

- การนำห่วงอนามัย หรือสิ่งแปลกปลอมในโพรงมดลูกออก

 

                                                                  - ไม่มีประจำเดือน

                                                                           - ไม่สามารถมีบุตรแต่รังไข่ยังสร้างฮอร์โมนได้

- การตกไข่เป็นปกติ

- ร่างกายยังคงแข็งแรง

- ความรู้สึกทางเพศไม่เปลี่ยนแปลง

- กลับไปทำงานสามารถทำงานเบา ๆ ได้ภายใน 3 – 4 วัน

                                                                          - สามารถออกกำลังกายได้หลังการผ่าตัด 1 เดือน

                                                                       

                                                                  - แผลเล็ก

- ปลอดภัยสูง

- ภาวะแทรกซ้อนน้อย

- ฟื้นตัวเร็ว บางกรณีอาจไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล

- เจ็บปวดน้อยลง

ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ ส่งผลให้ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดสูง

แหล่งอ้างอิง

คลินิกเวชกรรม แฟมมิลี่. 2558. การผ่าตัดมดลูกด้วยวิวัฒนาการใหม่ (Laparascopic Hysterectomy). (ออนไลน์).     

              แหล่งที่มา: www.perfectwomeninstitute.com. 17 กุมภาพันธ์ 2559

นายแพทย์กิตติ ตู้จินดา. 2555. การผ่าตัดส่องกล้องทางนารีเวช (Laparascopic surgery in Gynecology).

              (ออนไลน์). แหล่งที่มา: www.vejthani.com 20 กุมภาพันธ์ 2559

นายแพทย์.ธนัท จิรโชติชื่นทวี. 2555. ช่องทางการผ่าตัดมดลูก (Rout of Hysterectomy). (ออนไลน์). แหล่งที่มา:    

              www.mea.cmu.ac.th. 23 กุมภาพันธ์ 2559

รองศาสตราจารย์ แพทย์หญิง วรลักษณ์ สมบูรณ์พร. 2557. การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง 

              (Laparascopic Hysterectomy). (ออนไลน์). แหล่งที่มาhttp://haamor.com.   

             19 กุมภาพันธ์ 2559

 รองศาสตราจารย์ นายแพทย์ อัมพัน เฉลิมโชคเจริญกิจ. 2557. ผู้หญิงโรคทางนารีเวชการผ่าตัดกล้อง. (ออนไลน์).  
            แหล่งที่มา: www.phyathai.com. 20 กุมภาพันธ์ 2559

จัดทำโดย  น.ส.ณัฐนรี  มณีงาม